MODULO DI PRE-ISCRIZIONE AL ALLA SERATA DI AGGIORNAMENTO PEC

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iscritto all'Ordine dei medici chirurghi e odontoiatri  di Modena

Informativa ai sensi art. 13 D. Lsg. 196/2003. 

 In conformità al disposto dell’ art. 13 del D. Lgs. N. 196 del 13.06.2003 si forniscono  le seguenti informazioni:

Titolare del trattamento:  Presidente dell’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Modena

Responsabile:               Segretario dell’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri di Modena 

In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell’ art. 7 del D. Lgs. n. 196/2003. 

Manifestazione del consenso, ai sensi dell’ art. 23 Decreto Legislativo 196 del 30 giugno 2003. 

Il sottoscritto

a seguito di presa visione delle informazioni di cui all’ art. 13, acconsente al trattamento dei dati descritti, anche in particolare di quelli sensibili, sin qui raccolti e che verranno raccolti nel proseguo delle attività istituzionali dell’Ordine.

Acconsento        Non acconsento            alla comunicazione dei dati ed il relativo trattamento per gli adempimenti e le finalità sopra descritte  

Data                                                                Firma    

 

 

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